Obrzęk mózgu: rodzaje, objawy, przyczyny i leczenie

Zawartość

• Ten mózgowy przypadek pojawia się, gdy płyn wypełnia części mózgu, w których jest więcej.
• Definiowanie pojęcia obrzęku
• Obrzęk mózgu: główne objawy
• Rodzaje obrzęków mózgu
• 1. Obrzęk cytotoksyczny
• 2. Obrzęk naczynioruchowy
• 3. Obrzęk wodogłowie lub śródmiąższowy
• Możliwe przyczyny
• 1. Uraz głowy
• 2. Udar mózgu
• 3. Infekcje wirusowe lub bakteryjne
• 4. Guzy
• 5. Niedotlenienie wynikające z wysokości
• 6. Hiponatremia
• 7. Odurzenie
• Leczenie

Ten mózgowy przypadek pojawia się, gdy płyn wypełnia części mózgu, w których jest więcej.

Jeśli ktoś mówi nam, że ma zatrzymanie płynów, prawdopodobnie myślimy o osobie ze stanem zapalnym i obrzękiem nóg lub jakiejś części ciała. Powiedziawszy w ten sposób, może wydawać się nieco nieistotny, łatwy do wyleczenia i nie może być uciążliwy, jak w rzeczywistości jest w wielu przypadkach. Jednak to zatrzymanie płynów lub obrzęk może być bardzo niebezpieczne w zależności od tego, gdzie występuje. Ponieważ zatrzymanie płynów w nogach lub kostkach to nie to samo, co posiadanie go w narządach, takich jak płuca.

Jedną z najpoważniejszych i najbardziej niebezpiecznych sytuacji, jakie mogą wystąpić w tym zakresie jest obecność obrzęku mózgu, który może być nawet przyczyną śmierci.

Definiowanie pojęcia obrzęku

Zanim zaczniemy mówić o samym obrzęku mózgu, należy najpierw zrozumieć, co mamy na myśli, mówiąc o pojęciu obrzęk. Jest to rozumiane jako takie istnienie obrzęku lub zapalenia tkanek miękkich z powodu gromadzenia się płynu w komórkach lub między komórkami, z powodu braku równowagi w ilości płynu śródmiąższowego, który opuszcza lub dostaje się do komórek.

To zapalenie może mieć wiele różnych przyczyn i można je znaleźć w prawie wszystkich typach tkanek miękkich w organizmie i może mieć różne konsekwencje w zależności od rodzaju dotkniętej tkanki.

Obrzęk mózgu: główne objawy

Jednym z miejsc, w których może wystąpić obrzęk, a także jednym z najbardziej niebezpiecznych, jest tkanka mózgowa. W obrzęku mózgu obserwujemy wzrost i gromadzenie się płynu między komórkami mózgowymi który wywołuje stan zapalny o wystarczającej wielkości, aby wywołać objawy kliniczne.

To zapalenie jest tak poważne w tym przypadku, ponieważ mózg nie unosi się w próżni, ale jest otoczona strukturą kostną, która ją chroni, ale z kolei ogranicza: czaszkę. Nagromadzenie płynu może spowodować ucisk masy mózgu na ściany mózgu, co może spowodować śmierć neuronów.

Podobnie to znacznie zwiększa poziom ciśnienia wewnątrzczaszkowego nie utrzymując zwykłej równowagi elektrolitowej, która może również zmienić i spowodować degenerację komórek. Wreszcie kompresja może wpływać na naczynia krwionośne, uniemożliwiając dotarcie tlenu do niektórych obszarów mózgu, co kończy się utonięciem.

W zależności od skompresowanych obszarów mózgu objawy mogą się znacznie różnić. Zwykle pojawiają się zawroty głowy, zmęczenie i osłabienie, a także możliwa zmiana poziomu świadomości, bóle głowy, objawy żołądkowo-jelitowe, takie jak nudności i / lub wymioty lub zaburzenia percepcji. Oddychanie może przyspieszyć, a nawet mogą pojawić się drgawki.

Związane ze zmianami w świadomości, w ciężkich przypadkach może dojść do śpiączki, a nawet śmierci pacjenta jeśli jądra odpowiedzialne za utrzymanie rytmu serca i oddechu są ściśnięte. W niektórych przypadkach może prowadzić do przepukliny mózgu lub trwałej utraty odpowiednich funkcji.

Oprócz tych objawów obecność obrzęku mózgu może prowadzić do śmierci lub pojawienie się pewnego rodzaju niepełnosprawności fizycznej, umysłowej lub sensorycznej, co może znacznie zmienić normalne funkcjonowanie osoby, tymczasowo lub na stałe.

Rodzaje obrzęków mózgu

Nie ma jednego rodzaju obrzęku mózgu, ale możemy znaleźć różne typy w zależności od tego, gdzie i dlaczego występuje nierównowaga i gromadzenie się płynów. Chodzi o to, że płyn może gromadzić się zarówno w komórkach, jak iw przestrzeni zewnątrzkomórkowej.

1. Obrzęk cytotoksyczny

W tego typu obrzęku obrzęk występuje, gdy płyn gromadzi się w samych komórkach, po nieprawidłowym wychwyceniu nadmiernej ilości płynu śródmiąższowego. Generalnie powstaje w wyniku nieprawidłowego działania pomp sodowych / potasowych i kanałów, przez które płyn wpływa i opuszcza komórki. Mamy do czynienia z problemem regulacji metabolizmu komórkowego i utrzymania homeostazy. Jedną z przyczyn może być spożywanie jakiegoś toksycznego pierwiastka.

2. Obrzęk naczynioruchowy

Za taki uważa się obrzęk, który pojawia się w wyniku zwiększonej przepuszczalności układu nerwowego na skutek zniszczenia bariery krew-mózg. Generalnie to znajdujemy osocze przenika do miąższu lub przestrzeni zewnątrzkomórkowej który otacza komórki nerwowe i gromadzi się w nim. Jest to najczęstszy rodzaj obrzęku mózgu. Nowotwory, udary i urazy głowy to najczęściej niektóre z jego najczęstszych przyczyn.

3. Obrzęk wodogłowie lub śródmiąższowy

Obrzęk spowodowany niedrożnością kanałów, przez które krąży płyn mózgowo-rdzeniowy, powodując stan zapalny komór mózgowych lub obszarów w pobliżu zablokowanego obszaru. Pojawia się w wodogłowie.

Możliwe przyczyny

Istnieje wiele możliwych przyczyn wystąpienia obrzęku mózgu. Oto niektóre z najczęstszych.

1. Uraz głowy

Jedną z przyczyn, które można łatwiej zidentyfikować, jest ta związana z istnieniem urazu głowy. To uderzenie powoduje pęknięcie naczyń krwionośnychzalewając mózg krwią. Podczas próby wchłonięcia nadmiaru płynu komórki uległyby zapaleniu.

2. Udar mózgu

Występowanie krwotoku mózgowego lub zablokowanie układu naczyniowo-mózgowego jest jedną z najlepiej poznanych przyczyn obrzęku mózgu. I to dlatego, że te wypadki spowodowałyby albo bezpośrednie wynaczynienie płynów w mózgu, albo obumarcie i pęknięcie komórek nerwowych, powodując gromadzenie się płynu.

3. Infekcje wirusowe lub bakteryjne

Inną możliwą przyczyną obrzęku mózgu jest istnienie infekcji. Komórki są uszkodzone i pęknięte, ich pozostałości powodują zachwianie równowagi w poziomie płynu mózgowego. W tej grupie przyczyn znajdujemy bardzo różne choroby, od zapalenia opon mózgowych do zespołu Reye'a.

4. Guzy

Pojawienie się nowotworów, łagodnych lub złośliwych, może powodować ucisk naczyń krwionośnych lub blokować przepływ płynu mózgowo-rdzeniowego, co może prowadzić do pojawienia się gromadzenia się płynu w niektórych obszarach mózgu.

5. Niedotlenienie wynikające z wysokości

Ten typ obrzęku występuje u osób takich jak wspinacze i nurkowie. Główną przyczyną jest istnienie nagłej zmiany ciśnienia atmosferycznego w obliczu gwałtownego wzrostu : w przypadku braku tlenu organizm próbuje rozszerzyć tętnice i żyły układu nerwowego, ale jeśli ta sytuacja się przedłuża lub zmiana nastąpi bardzo szybko, powiedział: Dylatacja spowoduje problemy homeostatyczne, które zakończą się gromadzeniem się płynów w mózgu .

6. Hiponatremia

Zaburzenie, które występuje przy braku wystarczającego poziomu sodu we krwi, który organizm próbuje skompensować, powodując zwiększenie przenikania płynu do komórek.

7. Odurzenie

Spożycie trucizny lub zatrucia może generować zmiany w układzie nerwowym, które powodują zaburzenia równowagi w poziomach płynu wewnątrz lub zewnątrzkomórkowego.

Leczenie

Konieczne jest leczenie obrzęku mózgu i wymaga szybkiego profesjonalnego działania w celu uniknięcia śmierci lub pojawienia się nieodwracalnego uszkodzenia pacjenta.

Pierwszym krokiem, który należy wykonać, jest wyeliminowanie gromadzenia się płynów i zmniejszenie stanu zapalnego, które są niezbędne do ciągłego monitorowania parametrów życiowych. Konieczne mogą być sztuczne oddychanie utrzymanie stałego i wystarczającego przepływu tlenu.

W przypadkach, gdy życie pacjenta jest zagrożone, operację przeprowadza się zwykle natychmiast w celu opanowania stanu zapalnego poprzez drenowanie płynu lub resekcję części czaszki w celu złagodzenia i zmniejszenia ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Po ustabilizowaniu się stanu pacjenta konieczne jest przeanalizowanie, co spowodowało problem, aby leczyć jego przyczyny.

Podobnie zostało udowodnione wywołanie kontrolowanej hiperwentylacji zmniejsza powstawanie obrzęku mózgu. Jednak musi być bardzo kontrolowany, ponieważ w zależności od tego, ile i jak długo jest wykonywany, może mieć bardzo szkodliwe skutki.

Zarówno w tym, jak iw innych przypadkach, w których nie stosuje się operacji, powszechne jest stosowanie różnych leków. Na przykład, bardzo częste jest stosowanie kortykosteroidów w celu obniżenia poziomu ciśnienia wewnątrzczaszkowego w przypadkach, w których problem nie ma pochodzenia cytotoksycznego ani krwotocznego. W celu ułatwienia wydalania płynów można również stosować środki osmotyczne i diuretyki.