Choroby neurodegeneracyjne: rodzaje, objawy i leczenie

Zawartość

• Przegląd najważniejszych chorób neurodegeneracyjnych i ich objawów.
• Co to są choroby neurodegeneracyjne?
• Możliwe przyczyny
• Najczęstsze rodzaje chorób neurodegeneracyjnych
• 1. Choroba Alzheimera
• 2. Choroba Parkinsona
• 3. Stwardnienie rozsiane
• 4. Stwardnienie zanikowe boczne
• 5. Pląsawica Huntingtona
• 6. Ataksja Friedreicha
• Leczenie chorób neurodegeneracyjnych
• Odnośniki bibliograficzne

Przegląd najważniejszych chorób neurodegeneracyjnych i ich objawów.

Pomyślmy o chorobie, która najbardziej nas przeraża. Prawdopodobnie niektórzy ludzie wyobrażali sobie raka lub AIDS, ale wielu innych wybrało chorobę Alzheimera lub inne zaburzenie, w którym następuje postępująca utrata zdolności (zwłaszcza umysłowych, ale także fizycznych). A idea utraty naszych zdolności (niemożność zapamiętania, niemożność poruszania się, niewiedza, kim jesteśmy lub gdzie jesteśmy) jest częścią najgłębszych koszmarów i lęków wielu.

Niestety, dla niektórych ludzi to coś więcej niż strach: jest to coś, czym żyją lub mają nadzieję wkrótce żyć. Chodzi o osoby cierpiące na choroby neurodegeneracyjne, koncepcja, o której będziemy mówić w tym artykule.

Co to są choroby neurodegeneracyjne?

Przez choroby neurodegeneracyjne rozumie się zespół chorób i zaburzeń charakteryzujących się obecnością neurodegeneracji, czyli postępująca degradacja aż do śmierci neuronów które są częścią naszego układu nerwowego.

Ta śmierć neuronów jest zwykle postępująca i nieodwracalna, powodując szereg skutków lub reperkusji o różnym nasileniu, od braku efektu objawowego do powodowania postępującej utraty zdolności umysłowych i / lub fizycznych, a nawet prowadzącej do śmierci (na przykład: z powodu zatrzymania krążenia i oddechu, jednej z najczęstszych przyczyn zgonów w tego typu stanach).

Choroby neurodegeneracyjne są jedną z najczęstszych i najistotniejszych przyczyn niepełnosprawności, ponieważ postępująca neurodegeneracja kończy się ograniczeniem funkcji i postępującą niezdolnością do sprostania wymaganiom środowiska, wymagające zewnętrznego wsparcia i różnego stopnia pomocy.

Możliwe przyczyny

Przyczyny tego typu zaburzeń lub chorób mogą być wielorakie, przy czym wiele czynników może wpływać na ich wygląd. Przedmiotowe pochodzenie będzie w dużej mierze zależało od choroby neurodegeneracyjnej, o której mówimy. Jednak w większości przypadków konkretne przyczyny pojawienia się tych patologii są nieznane.

Wśród wielu możliwych przyczyn, które są podejrzewane w przypadku niektórych z nich, które znają, niektóre przyczyny to choroby wirusowe, które nie są jeszcze uleczalne, które wpływają na układ nerwowy, obecność zmian w układzie autoimmunologicznym, które powodują, że atakuje on komórki ciała, urazów i / lub incydentów naczyniowo-mózgowych (w przypadku demencji naczyniowej). Nadmiar niektórych elementów np Ciała Lewy'ego, blaszki beta-amyloidowe lub sploty neurofibrylarne obserwuje się również w niektórych demencjach, chociaż przyczyna ich pojawienia się nie jest znana.

Najczęstsze rodzaje chorób neurodegeneracyjnych

Istnieje wiele chorób i zaburzeń, które mogą powodować degenerację, a następnie śmierć neuronów w naszym układzie nerwowym. Najbardziej znane i najczęstsze są demencje i choroby nerwowo-mięśniowe. Poniżej przedstawiamy kilka przykładów niektórych z najczęściej występujących chorób neurodegeneracyjnych.

1. Choroba Alzheimera

Jedną z najbardziej znanych chorób neurodegeneracyjnych jest choroba Alzheimera, być może najbardziej prototypowy i rozpowszechniony problem tego typu. Ta choroba, która zaczyna się w płatach skroniowo-ciemieniowych, a później rozprzestrzenia się po całym mózgu, nie ma jasnej znanej przyczyny. Generuje demencję charakteryzującą się postępująca utrata zdolności umysłowych, a pamięć jest jednym z najbardziej dotkniętych elementów oraz pojawiający się zespół afaziczno-aprakso-agnozyczny, w którym zdolność mowy, sekwencjonowania i wykonywania złożonych ruchów oraz rozpoznawania bodźców, takich jak twarze, zostaje utracona.

2. Choroba Parkinsona

Choroba Parkinsona to kolejna z najbardziej znanych i najczęściej występujących chorób neurodegeneracyjnych. W tym , postępująca degeneracja neuronów istoty czarnej i występuje układ nigrostriatalny, wpływający na produkcję i wykorzystanie dopaminy w tym szlaku. Najbardziej rozpoznawalnymi objawami są objawy motoryczne, ze spowolnieniem, zaburzeniami chodu i być może najbardziej znanym objawem: drżeniem parkinsonowskim w sytuacjach spoczynkowych.

Może to doprowadzić do demencji, w którym oprócz powyższych objawów można zaobserwować mutyzm, utratę wyrazu twarzy, spowolnienie umysłowe, zaburzenia pamięci i inne zmiany.

3. Stwardnienie rozsiane

Przewlekła i obecnie nieuleczalna choroba spowodowana postępującą demielinizacją układu nerwowego reakcja układu odpornościowego na mielinę pokrywającą neurony. Występuje w postaci ognisk, pomiędzy którymi może dochodzić do pewnego stopnia wyzdrowienia, gdyż organizm próbuje naprawić utratę mieliny (choć nowa będzie mniej odporna i skuteczna). Zmęczenie, osłabienie mięśni, brak koordynacji, problemy ze wzrokiem i ból to niektóre z problemów, które powoduje, zwykle nasilających się w czasie. Nie jest uważane za śmiertelne i nie ma dużego wpływu na długość życia.

4. Stwardnienie zanikowe boczne

Stwardnienie zanikowe boczne jest jednym z najczęstszych zaburzeń nerwowo-mięśniowych, będącym jedną z chorób neurodegeneracyjnych związanych ze zmianami i śmiercią neuronów ruchowych. W miarę postępu neurodegeneracji mięśnie zanikają, aż ich dobrowolny ruch staje się niemożliwy. Z biegiem czasu może wpływać na mięśnie oddechoweJedną z przyczyn jest to, że oczekiwana długość życia osób, które na nią cierpią, jest znacznie zmniejszona (chociaż są wyjątki, takie jak Stephen Hawking).

5. Pląsawica Huntingtona

Jest to choroba znana jako pląsawica Huntingtona jedna z najbardziej znanych chorób neurodegeneracyjnych pochodzenia genetycznego. Choroba dziedziczna przenoszona w sposób dominujący autosomalnie, charakteryzuje się obecnością zmian motorycznych, takich jak pląsawice lub ruchy generowane przez mimowolne skurcze mięśni, a jej przemieszczenie jest nieco podobne do tańca. Oprócz objawów motorycznych wraz z postępem choroby pojawiają się zmiany w funkcjach wykonawczych, pamięci, mowie, a nawet osobowości.

Obserwuje się obecność ważnych uszkodzeń mózgu w całym jej rozwoju, zwłaszcza w zwojach podstawy mózgu. Zwykle ma złe rokowanie, znacznie skracając oczekiwaną długość życia osób, które na nią cierpią i sprzyjając występowaniu chorób serca i układu oddechowego.

6. Ataksja Friedreicha

Dziedziczna choroba, która zmienia układ nerwowy poprzez zaangażowanie neuronów w rdzeniu kręgowym i nerwów kontrolujących kończyny. Najbardziej widoczną trudnością jest koordynacja ruchów, osłabienie mięśni, trudności z mową i chodzeniem oraz problemy z poruszaniem się oczu. Postęp choroby często powoduje, że osoby nią dotknięte wymagają pomocy i korzystania z wózków inwalidzkich. Często towarzyszy mu problemy z sercem.

Leczenie chorób neurodegeneracyjnych

Większość chorób neurodegeneracyjnych jest dziś nieuleczalna (choć są wyjątki, gdyż w niektórych z nich można wyeliminować czynnik zakaźny). Istnieją jednak terapie, które mają na celu spowolnienie postępu tych chorób oraz przedłużenie autonomii i funkcjonalności pacjenta. W zależności od konkretnego przypadku można zastosować różne procedury medyczno-chirurgiczne które mogą złagodzić objawy zaburzenia lub różne leki, które przedłużają funkcjonalność pacjenta.

W pierwszej kolejności należy wziąć pod uwagę, że ta sama diagnoza będzie dla pacjenta ciężkim ciosem, generując prawdopodobny okres żałoby i wynikających z niej problemów adaptacyjnych. Prawdopodobne jest pojawienie się lęku i depresji, a nawet zespołu stresu ostrego lub pourazowego, w zależności od przypadku. W tych przypadkach, może być konieczne zastosowanie psychoterapiidostosowując strategię do każdego konkretnego przypadku. I to nie tylko w przypadku pacjenta, ale opiekunowie również mogą doświadczać tego typu problemów i wymagać profesjonalnej opieki.

Psychoedukacja zarówno dla pacjenta, jak i dla otoczenia w odniesieniu do choroby i jej konsekwencji ma zasadnicze znaczenie, pomagając zmniejszyć poziom niepewności, jaką mogą mieć, oraz zapewnić mechanizmy i strategie adaptacyjne.

Zastosowanie rehabilitacji neuropsychologicznej, terapia zajęciowa, fizjoterapia i logopedia są powszechne jako część multidyscyplinarnej strategii optymalizacji i przedłużenia jakości życia, stanu, możliwości i autonomii pacjenta. Zwykle wymaga to również użycia zewnętrznych pomocy, które można wykorzystać jako rekompensatę lub zastąpienie utraconych umiejętności, takich jak piktogramy, programy (coś tak prostego, jak to może być bardzo pomocne na przykład dla osób z problemami z pamięcią i planowaniem), pomoce lub mechanizmy ruchu, takie jak przystosowane wózki inwalidzkie.

Odnośniki bibliograficzne