Trauma i OCD

Zawartość

• OCD Essential Reads
• Prawdziwa historia życia z zaburzeniami obsesyjno-kompulsywnymi

Uważam, że biorąc pod uwagę idealne połączenie okoliczności, trauma może rzeczywiście przekształcić się w pełny OCD. Jednak ponieważ OCD jest zaburzeniem neurobiologicznym, czuję, że dana osoba musi mieć predyspozycje genetyczne, aby zostać wyzwoloną. Innymi słowy, osoba, która nie ma predyspozycji do OCD, może przeżyć traumę i nie jest narażona na ryzyko rozwoju OCD.

Wiele lat temu miałem klienta, który przeżył niszczycielską traumę we wczesnych latach dwudziestych. Kiedy zacząłem leczyć ją z powodu OCD, miała około 30 lat. Po traumie rozpoczęła serię rytuałów sprawdzających. Miała rutynę nocną, która polegała na wielokrotnym sprawdzaniu wszystkich zamków i okien w jej domu.

Sprawdzała też czasami co 15 razy swoje kamery bezpieczeństwa i alarm, aby upewnić się, że wszystko jest włączone. Wchodziła do pokoju swojego syna 20 razy, żeby sprawdzić i ponownie sprawdzić jego okna. Musiała odmawiać z nim modlitwy w bardzo specyficzny sposób, a jeśli coś poszło nie tak, powtarzano to, aż wydawało się właściwe. Ta wysoce kompulsywna rutyna trwała czasami trzy godziny!

Uważam, że ten konkretny klient zawsze miał predyspozycje do OCD. Jej matka miała diagnozę, podobnie jak jej wujek. Uraz był na tyle stresującym wyzwalaczem środowiskowym, że skłonił ją do wykonywania kompulsji. Rozpoczęcie zachowań kompulsywnych wzmocniło jej obsesję, że trauma, której doświadczyła, może przydarzyć się jej synowi (jej obsesyjny lęk). Następnie została uwięziona w przerażającym cyklu OCD, który skłonił ją do myślenia, że ​​potrzebuje swoich kompulsji, w przeciwnym razie wydarzy się jej najgorsze obawy, a jej syn zostanie ranny lub zabity.

Wszyscy klienci, z którymi pracowałem, u których zdiagnozowano zarówno PTSD, jak i OCD, zgłaszają uczucie, jakby kompulsje dawały im jakąś kontrolę nad zapobieganiem powtórzeniu się traumatycznych wydarzeń. Chociaż zdają sobie sprawę, że ten sposób myślenia nie jest logicznie poprawny, nadal wydaje się, że jest szansa, że ​​może to być prawda.

Biorąc to pod uwagę, miałem kilku klientów, których obsesje nie są bezpośrednio związane z traumą, której doświadczyli, ale z zupełnie innym strachem.

Na przykład, kiedyś leczyłem mężczyznę przed trzydziestką, który był świadkiem śmiertelnego postrzelenia jego brata na jego oczach. Jego OCD nie było związane z bronią, ale miał obsesję na punkcie kwasu akumulatorowego. Cała jego życiowa misja polegała na zapobieganiu kontaktowi z kwasem akumulatorowym do tego stopnia, że ​​nie mógł już funkcjonować.

Chociaż kwas akumulatorowy i strzelanina to dwie osobne koncepcje, uważam, że kompulsje, które zastosowałby, aby uniknąć kwasu akumulatorowego, tak naprawdę miały na celu zapobieganie zranieniu lub śmierci kogokolwiek z jego rodziny. Jego kompulsje próbowały powstrzymać go przed doświadczeniem tego przerażającego bezsilnego uczucia, jakie czuł, kiedy umarł jego brat. Na głębszym poziomie kompulsje stały się próbą uratowania jego brata, a każdy przymus, jaki robił, starał się nie dopuścić do śmierci brata.

Leczenie może być trudne w przypadku osób cierpiących na OCD, które doświadczyły traumy, ponieważ terapia stawia ich w trudnej sytuacji, w której muszą radzić sobie z uczuciem dyskomfortu, skażenia, strachu i bezradności, i prosi ich, aby nie robili nic, aby powstrzymać te uczucia. W wielu przypadkach może to doprowadzić ich z powrotem do pierwotnej traumy. W takich przypadkach daję klientom strategie radzenia sobie z traumą w sposób, który nie obejmuje kompulsji.

W rzeczywistości, to świetny pomysł, aby spróbować powstrzymać ofiary traumy przed nabyciem nawyku używania kompulsji w pierwszej kolejności. Mówiąc czysto hipotetycznie, być może istnieje szansa na zapobieżenie wystąpieniu OCD nawet po tym, jak dana osoba doświadczy silnego wyzwalacza środowiskowego. (Zobacz mój post: „Czy zachowania zdrowotne koronawirusa mogą wywoływać OCD?”)

OCD Essential Reads

Prawdziwa historia życia z zaburzeniami obsesyjno-kompulsywnymi