Jakie interwencje pomagają zapobiegać samobójstwom?

Każde samobójstwo rozdziera serce, pozostawiając bliskich zastanawiających się, co poszło nie tak i jak mogli zapobiec takiej tragedii.

A jednak wskaźniki samobójstw są obecnie na najwyższym poziomie od II wojny światowej, według amerykańskiego Centers for Disease Control. W 2017 roku w USA odnotowano ponad 47 000 samobójstw - o 33% więcej niż w 1999 roku.

Ale co możemy zrobić z druzgocącym problemem samobójstwa?

Systematyczny przegląd opublikowany w zeszłym miesiącu w Roczniki chorób wewnętrznych próbuje odpowiedzieć na to pytanie. Autorzy przeglądu połączyli badania z 23 badań, aby lepiej zrozumieć korzyści i szkody związane z interwencjami mającymi na celu zapobieganie samobójstwom u dorosłych. Oto, co znaleźli:

• Program sponsorowany przez Światową Organizację Zdrowia znacznie obniżył wskaźnik samobójstw wśród uczestników. Program o nazwie Brief Intervention and Contact obejmuje sesję edukacyjną dotyczącą zapobiegania samobójstwom, a następnie regularne rozmowy telefoniczne z przeszkolonym lekarzem psychiatrycznym przez okres do 18 miesięcy.
• Pozytywne rezultaty przyniosła inna inicjatywa, planowanie reagowania kryzysowego, czyli krótka interwencja między osobą o skłonnościach samobójczych a przeszkoloną osobą. Polega ona na sporządzeniu listy kontrolnej, której należy przestrzegać, gdy osoba czuje się emocjonalnie przytłoczona, obejmującej strategie samokontroli, powody życia i informacje kontaktowe w celu uzyskania wsparcia społecznego i zawodowego.
• Terapia poznawczo-behawioralna - rodzaj terapii rozmową, w której terapeuta pracuje z pacjentem, aby rzucić wyzwanie negatywnym myślom - pomogła zredukować próby samobójcze, myśli o samobójstwie i poczucie beznadziejności. Ale dowody - choć słabe - pokazały, że terapia ostatecznie nie zapobiegła samobójstwom.
• Dialektyczna terapia behawioralna lub DBT to inny rodzaj terapii rozmową, która stara się nauczyć ludzi, jak żyć chwilą, radzić sobie ze stresem i regulować swoje emocje. Badania tego rodzaju terapii wykazały pewne dowody na to, że zmniejszyła ona myśli o samobójstwie.
• Ostateczny program interwencyjny zwany Window to Hope został opracowany z myślą o weteranach z umiarkowanym do ciężkiego urazem mózgu. Ten program zmniejszył poczucie beznadziejności, ale nie zmniejszyło myśli o samobójstwie.

W przeglądzie przyjrzano się również lekom stosowanym w leczeniu depresji u pacjentów z ryzykiem samobójstwa. Okazało się, że dwa leki - pojedyncza dawka dożylnej ketaminy i litu dla pacjentów z zaburzeniami nastroju - zmniejszyły myśli samobójcze i samobójstwa.

„Skuteczna interwencja w przypadku osób z skłonnościami samobójczymi polega na skutecznym wykrywaniu” - powiedział Janis Whitlock, naukowiec z BCTR, którego praca dotyczyła zdrowia psychicznego. „Zbyt wiele osób z poważnymi impulsami samobójczymi nigdy nie otrzymuje żadnej formy leczenia. Aktywne wdrażanie którejkolwiek z interwencji opisanych w tej metaanalizie opiera się na szybkim wykryciu i dostępnych opcjach leczenia. Wszyscy możemy pomóc sobie nawzajem, rozumiejąc wcześnie znaki ostrzegawcze i wiedząc, jak pomóc osobom bezbronnym uzyskać dostęp do opieki ”.

Przesłanie do domu jest takie, że chociaż samobójstwo jest obecnie rosnącym problemem, istnieją skuteczne interwencje prewencyjne, które ostatecznie mogą pomóc ludziom, którzy rozważają samobójstwo, poczuć więcej nadziei w swoim życiu.

Odwiedź witrynę internetową Bronfenbrenner Center for Translational Research na Uniwersytecie Cornell, aby uzyskać więcej informacji na temat naszej pracy nad rozwiązywaniem ludzkich problemów.