Co musisz wiedzieć o śnie i chorobie Alzheimera

Codziennie pracuję nad utrzymaniem mojego mózgu w dobrej kondycji. Czytam, gram w gry z moimi dziećmi (z przyjaciółmi czy ktoś?), Biorę suplementy. Stosuję dietę, która kładzie nacisk na pokarm dla mózgu - w tym omega 3, o których ostatnio pisałem. Dbam również o dużo snu.

Ciężko dziś pracuję, aby moje zdolności poznawcze pozostały silne przez dziesięciolecia.

Ale prowadzenie zdrowego stylu życia nie pozwala nam się martwić długoterminowymi zagrożeniami związanymi z osłabieniem funkcji poznawczych i chorobami neurodegeneracyjnymi, takimi jak demencja. Wielu moich pacjentów, którzy dochodzą do wieku średniego, rozmawia ze mną o swoich obawach przed utratą pamięci, jasności umysłu i funkcji poznawczych wraz z wiekiem - aw szczególności o ich obawach związanych z chorobą Alzheimera.

Pojawiły się nowe badania na temat związku między snem a chorobą Alzheimera, którymi chcę się z wami podzielić - badania, które pogłębiają naszą wiedzę na temat powiązania złego snu z chorobą Alzheimera. Większość z nas prawdopodobnie zna lub zna kogoś, kto został dotknięty chorobą Alzheimera. Niestety liczby to potwierdzają. Według Stowarzyszenia Alzheimera, ktoś w USA zapada na chorobę Alzheimera co 65 sekund. Obecnie 5,7 miliona Amerykanów żyje z tą chorobą neurodegeneracyjną - najpowszechniejszą formą demencji. Szacunki przewidują, że do 2050 roku liczba ta wzrośnie do 14 milionów.

Co powoduje chorobę Alzheimera?

Trudna odpowiedź brzmi: jeszcze nie wiemy. Naukowcy ciężko pracują, aby zidentyfikować przyczyny choroby Alzheimera. Chociaż nie wiemy jeszcze dlaczego, wiemy tylko, że choroba powoduje fundamentalne problemy w funkcjonowaniu komórek mózgowych.

Miliardy neuronów w naszych mózgach nieustannie pracują, utrzymując nas przy życiu i funkcjonując. Umożliwiają nam myślenie i podejmowanie decyzji, przechowywanie i odzyskiwanie pamięci i uczenia się, doświadczanie otaczającego nas świata poprzez zmysły, odczuwanie całej gamy emocji oraz wyrażanie siebie za pomocą języka i zachowania.

Naukowcy uważają, że istnieje kilka rodzajów złogów białka, które powodują degradację komórek mózgowych, prowadząc do coraz poważniejszych problemów z pamięcią, uczeniem się, nastrojem i zachowaniem - charakterystycznymi objawami choroby Alzheimera. Dwa z tych białek to:

• Białka beta-amyloidowe, które gromadzą się, tworząc blaszki wokół komórek mózgowych.
• Białka Tau, które rozwijają się w przypominające włókna węzły - znane jako sploty - w komórkach mózgowych.

Naukowcy wciąż pracują nad zrozumieniem, w jaki sposób płytki i sploty przyczyniają się do choroby Alzheimera i jej objawów. Wraz z wiekiem często dochodzi do rozwoju niektórych z tych nagromadzeń w mózgu. Ale osoby z chorobą Alzheimera rozwijają płytki i sploty w znacznie większych ilościach - szczególnie w obszarach mózgu związanych z pamięcią i innymi złożonymi funkcjami poznawczymi.

Coraz więcej badań wskazuje, że sen złej jakości i niewystarczająca ilość snu są powiązane z większą ilością białek beta-amyloidu i tau w mózgu. Jedno badanie opublikowane w 2017 roku wykazało, że u zdrowych dorosłych w średnim wieku zakłócenia snu wolnofalowego były związane ze zwiększonym poziomem białek beta-amyloidu.

Senność w ciągu dnia jest związana ze złogami białka w mózgu związanymi z chorobą Alzheimera

Niedawno opublikowane badanie pokazuje, że nadmierna senność w ciągu dnia jest związana z wyższymi ilościami złogów białka beta-amyloidu w mózgu u zdrowych osób starszych. Naukowcy z Mayo Clinic postanowili odpowiedzieć na ważne pytanie dotyczące związku przyczynowego: czy gromadzenie się białka beta-amyloidu przyczynia się do złego snu, czy też zakłócenia snu prowadzą do akumulacji tych białek?

Klinika Mayo prowadziła już długoterminowe badania dotyczące zmian poznawczych związanych ze starzeniem się. Z tego już trwającego badania naukowcy wybrali 283 osoby, które były w wieku powyżej 70 lat i nie chorowały na demencję, aby zbadać związek między wzorcem snu a aktywnością białka beta-amyloidu.

Na początku badania prawie jedna czwarta - nieco ponad 22 procent - dorosłych w grupie zgłosiła, że ​​doświadczyła nadmiernej senności w ciągu dnia.Nadmierna senność w ciągu dnia jest oczywiście głównym wskaźnikiem braku wystarczającej ilości snu w nocy - i jest to objaw związany z powszechnymi zaburzeniami snu, w tym bezsennością.

W ciągu siedmiu lat naukowcy przyglądali się aktywności beta-amyloidu pacjentów za pomocą skanów PET. Znaleźli:

Osoby z nadmierną sennością w ciągu dnia na początku badania częściej miały wyższy poziom beta-amyloidu w czasie.

U tych osób pozbawionych snu znaczna ilość nagromadzenia beta-amyloidu wystąpiła w dwóch szczególnych obszarach mózgu: w przednim zakręcie obręczy i w przedramieniu zakrętu obręczy. U osób z chorobą Alzheimera te dwa obszary mózgu mają tendencję do wykazywania wysokiego poziomu nagromadzenia beta-amyloidu.

To badanie nie dostarcza ostatecznej odpowiedzi na pytanie, czy to zły sen powoduje gromadzenie się białka amyloidu, czy złogi amyloidu powodują problemy ze snem - lub niektóre z obu. Ale sugeruje, że nadmierna senność w ciągu dnia może być jednym z wczesnych objawów choroby Alzheimera.

Badanie Mayo Clinic pokrywa się z nowszymi badaniami, które dotyczyły związku między złym snem a ryzykiem choroby Alzheimera. Naukowcy z University of Wisconsin w Madison zbadali możliwe powiązania między jakością snu a kilkoma ważnymi markerami choroby Alzheimera, znajdowanymi w płynie rdzeniowym, w tym markerami białek beta-amyloidu i białek tau, które prowadzą do splotów dusiących komórki nerwowe.

W tym badaniu naukowcy przebadali osoby bez choroby Alzheimera lub demencji - ale specjalnie wybrali osoby, które były bardziej narażone na tę chorobę, albo z powodu ich rodzica z chorobą Alzheimera, albo z powodu posiadania określonego genu (gen apolipoproteiny E), który ma związek z chorobą.

Podobnie jak ich odpowiednicy w Mayo, naukowcy z Madison odkryli, że osoby, które doświadczyły nadmiernej senności w ciągu dnia, wykazywały więcej markerów białka beta-amyloidu. Odkryli również, że senność w ciągu dnia jest powiązana z większą liczbą markerów białek tau. A ludzie, którzy zgłaszali słaby sen i mieli większą liczbę problemów ze snem, wykazywali więcej obu biomarkerów choroby Alzheimera niż ich zdrowo śpiące odpowiedniki.

Mózg oczyszcza się podczas snu z białek związanych z chorobą Alzheimera

Zaledwie kilka lat temu naukowcy odkryli niezidentyfikowany wcześniej układ w mózgu, który usuwa odpady, w tym białka beta-amyloidu związane z chorobą Alzheimera. (Naukowcy z University of Rochester Medical Center, którzy dokonali tego odkrycia, nazwali je „układem glimfatycznym”, ponieważ działa on bardzo podobnie do układu limfatycznego organizmu w usuwaniu odpadów z organizmu i jest obsługiwany przez komórki glejowe mózgu). Po prostu zidentyfikuj system glimfatyczny - przełomowe odkrycie samo w sobie. Odkryli również, że podczas snu system glimfatyczny przechodzi w stan nadbiegowy.

Naukowcy odkryli, że kiedy śpimy, układ glimfatyczny staje się 10 razy bardziej aktywny w usuwaniu odpadów z mózgu.

To jedne z najbardziej przekonujących badań, które pokazują, jak ważny jest zdrowy sen dla długoterminowego zdrowia mózgu. Naukowcy myślą teraz, że kiedy śpisz, twój system glimfatyczny wzmaga swoją aktywność, aby usunąć potencjalnie szkodliwe zanieczyszczenia, które zebrały się w ciągu dnia. Jeśli sypiasz słabo lub regularnie nie masz wystarczającej ilości snu, ryzykujesz utratę pełnych efektów tego procesu oczyszczania.

Nieregularne cykle snu i czuwania związane z chorobą Alzheimera

Kolejny możliwy wczesny znak ostrzegawczy Alzheimera związany ze snem? Według nowych badań zaburzone wzorce snu. Naukowcy z Washington University School of Medicine prześledzili rytmy dobowe i cykle snu i czuwania prawie 200 starszych osób (średni wiek 66 lat) i przetestowali je wszystkie pod kątem bardzo wczesnych, przedklinicznych objawów choroby Alzheimera.

U 50 pacjentów, u których wystąpiły przedkliniczne objawy choroby Alzheimera, wszyscy mieli zakłócone cykle snu i czuwania. Oznaczało to, że ich ciała nie przestrzegały niezawodnego schematu nocnego snu i dziennej aktywności. Mogli spać mniej w nocy i częściej spali w ciągu dnia.

Jedna ważna rzecz, na którą należy zwrócić uwagę: nie wszyscy uczestnicy badania, którzy zaburzyli cykle snu i czuwania, byli pozbawieni snu. Spali wystarczająco dużo - ale w ciągu 24-godzinnego dnia gromadzili sen w bardziej rozdrobniony sposób.

Badanie to sugeruje, że zakłócone rytmy dobowe mogą być bardzo wczesnym biomarkerem choroby Alzheimera, nawet przy braku braku snu.

Kiedy moi pacjenci dzielą się ze mną swoimi zmartwieniami dotyczącymi ich długoterminowego zdrowia poznawczego i obawami przed chorobą Alzheimera, rozumiem. Powiem ci, co im powiem: najlepszą rzeczą, jaką możesz zrobić, jest przełożenie zmartwień na działanie zapobiegawcze i dbanie o siebie już dziś, mając na uwadze cel zmniejszenia ryzyka pogorszenia funkcji poznawczych i demencji. Patrząc na wszystko, co wiemy, jasne jest, że obfity, wysokiej jakości sen jest ważną częścią tego planu działania.

Słodkie sny,
Dr Michael J. Breus, DABSM
The Sleep Doctor ™
www.thesleepdoctor.com