Zespół stresu związanego z COVID: co to jest i dlaczego ma znaczenie
Zawartość
Pandemie różnią się od innych klęsk żywiołowych ze względu na ich szeroki zakres i wydłużony, zmienny harmonogram. COVID-19 (wywoływany przez koronawirusa SARS-CoV-2) staje się inny niż wcześniejsze infekcje koronawirusem, wpływając na układy wielu narządów, nie tylko na płuca, powodując powszechne problemy związane z zaburzeniami krzepnięcia krwi i reakcjami zapalnymi.
W szczególności wirus przenika przez barierę krew-mózg, powodując niezliczone problemy neuropsychiatryczne, od depresji i lęku po reakcje psychotyczne, majaczenie i udary mózgowe (udary), po chroniczne zaburzenia funkcji wykonawczych. Coraz większy niepokój budzi wpływ COVID-19 na zdrowie psychiczne. Oprócz bezpośredniego wpływu na mózg pandemia COVID-19 powoduje bezprecedensowy stres psychiczny, grożąc „załamującą falą” problemów ze zdrowiem psychicznym.
Biorąc pod uwagę wyjątkowość COVID-19, konwencjonalne sposoby opisu wpływu psychiatrycznego, choć istotne, nie są kompletne. Konstrukty pomocnicze, takie jak PTSD, ostra reakcja na stres, duża depresja, zaburzenie adaptacyjne, zaburzenia lękowe nie oddają w pełni wszystkich wymiarów tej pandemii.
Skala stresu i zespół COVID
Naukowcy Steven Tayor, Caeleigh Landry, Michelle Pluszek, Thomas Fergus, Dean McKay i Gordon Asmundson opracowali wcześniej model „COVID Stress Syndrome” (CSS, 2020), identyfikując pięć odrębnych, ale powiązanych ze sobą elementów:
- DAN: Strach przed zagrożeniem ze strony COVID-19 i zakażeniem różnymi sposobami, np.dotykanie zanieczyszczonych przedmiotów, wdychanie zanieczyszczonego powietrza.
- SEC: Martw się o skutki społeczne i finansowe (koszty społeczno-ekonomiczne) wirusa.
- XEN: Wyraźna obawa, że cudzoziemcy rozprzestrzeniają chorobę.
- TSS: Powiązane objawy stresu pourazowego.
- CHE: Kompulsywne sprawdzanie i szukanie otuchy.
W obecnym badaniu (2020) oryginalna praca została rozszerzona, aby przyjrzeć się ważnym korelacjom CSS z czynnikami demograficznymi, depresją, lękiem i innymi ważnymi miarami.
Korzystając z podejścia online pod koniec marca 2020 r., Badacze przeprowadzili ankietę na zróżnicowanej grupie 6854 dorosłych, których średni wiek wynosił 49,8 lat ze Stanów Zjednoczonych i Kanady, którzy wykonali następujące pomiary:
- Dane demograficzne, w tym infekcja i znajomość osób, które zostały zarażone
- Kwestionariusz zdrowia pacjenta-4
- Krótki Inwentarz Lęku o Zdrowie
- Wskaźnik wrażliwości na lęk-3
- Skala nietolerancji niepewności 12
- Skala postrzeganej podatności na choroby
- Skala skłonności do wstrętu i wrażliwości - poprawiona
- Inwentarz obsesyjno-kompulsywny
- Skale stresu COVID: analiza wiary w teorie spiskowe COVID, zachowania związane z unikaniem COVID, zachowania higieniczne i gromadzenie zapasów / panika.
- Miary samoizolacji i związane z nimi czynniki (emocje, stres finansowy itp.) Oraz związane z izolacją strategie radzenia sobie.
Wyniki
Po pierwsze, tylko 2 procent zgłosiło, że zdiagnozowano COVID-19, a tylko 6 procent znało kogoś, kto został zdiagnozowany. Cztery procent stanowili pracownicy służby zdrowia. Natomiast wskaźniki lęku i depresji były nieproporcjonalnie podwyższone. Dwadzieścia osiem procent grupy zgłosiło klinicznie istotny lęk, a 22 procent depresję.
W tamtym czasie 12 proc. Deklarowało używanie maski na twarz, prawie 90 proc. Regularne mycie rąk, prawie 60 proc. Regularne używanie środków dezynfekujących do rąk, 95 proc. Dystansu społecznego i 48 proc. Samoizolacji.
W CSS było pięć grup („klas”) dotkliwości, od niewielkiego lub żadnego cierpienia do poważnego: klasa 1 (3 procent), klasa 2 (11 procent), klasa 3 (32 procent), klasa 4 (38 procent), klasa 5 (16 procent).
Korzystając z „analizy sieci”, aby przyjrzeć się, w jaki sposób pięć czynników CSS było powiązanych (patrz diagram poniżej), naukowcy odkryli, że czynnik DAN był najbardziej „centralny”, wiążąc inne czynniki razem, z najsilniejszymi powiązaniami z SEC i XEN. SEC był drugim najbardziej centralnym węzłem, podkreślając kluczowe znaczenie poczucia zagrożenia zarówno pod względem fizycznego, jak i emocjonalnego samopoczucia oraz bezpieczeństwa społecznego i finansowego. Ogólnie XEN i CHE były najsłabszymi węzłami. Jednak TSS i CHE były skorelowane, pokazując związek między stresem traumatycznym a zachowaniem sprawdzającym i szukaniem pewności.